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  Un Cas de tuberculose disséminée révélée par une localisation pharyngée
  La Revue Médicale de Madagascar -R M M-, 2011 ; 1(2) pp:33 - 35

  Auteur(s) : Rakotoarisoa A.H.N., Andrianarivelo A.M., Razafimanjato N.N.M., Ramarozatovo N.P., Rakoto F.A.

  Auteur correspondant :Rakotoarisoa A.H.N.

  Mots-clés : TUBERCULOSE/ADENITE/ORO-PHARYNX/ANATOMO-PATHOLOGIE
  
  

  Résumé de l’article

  [FR] La tuberculose de la paroi postérieure de l’oropharynx est une affection rare, se révélant souvent par une odynophagie traînante ou chronique, pouvant être importante. Nous rapportons un cas de tuberculose à localisation multiples : pharyngée postérieure, ganglionnaire cervicale et pulmonaire. Cliniquement, il existait des ulcérations pharyngées superficielles avec des dépôts jaunâtres, des adénopathies cervicales ainsi que des râles bronchiques bilatérales. Le diagnostic était confirmé par la positivité de la recherche de BAAR dans les crachats et la présence de granulome avec des follicules épithélioïdes giganto-cellulaires à l’examen anatomopathologique des pièces de biopsie de la paroi pharyngée postérieure et d’adénectomie cervicale. Le diagnostic de tuberculose disséminée avec une localisation pulmonaire, ganglionnaire et oropharyngée était retenu. Le traitement spécifique antituberculeux permettait d’avoir une évolution favorable. Devant une odynophagie, et une dysphonie, on doit évoquer la tuberculose oropharyngée.

  [MG]

  [EN] Tuberculosis of the posterior oropharyngeal wall is a rare disease. Usually it is revealed by a sluggish or chronic odynophagia, sometimes very painful. We report a case of tuberculosis of multiple localizations : posterior oropharyngeal wall, neck lymph node and lungs. Clinical features were pharyngeal ulcerations with yellow deposits, cervical lymph nodes, and bilateral bronchial crackles. Diagnosis was confirmed by positive findings of acid-fast bacilli in smears, and epithelioid granuloma with giant cells in surgical pathology examination of biopsy samples from posterior oropharyngeal wall and from cervical adenectomy. The diagnosis was disseminated tuberculosis with pulmonary, pharyngeal and lymphatic locations. Specific antituberculous treatment led to a favourable outcome. Oropharyngeal tuberculosis has to be evoked in a case of odynophagia and dysphonia.

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