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  TRAITEMENT DES LESIONS ALVEOLO-DENTAIRES
  Revue d’odontostomatologie malgache en ligne ISSN 2220-069X 2018 ; Volume 14, pages 16- 25

  Auteurs : Andriamanantena RH, Rabenandrasana FV, Rakotoarimanana FV, Rakotoarison RA, Razafindrabe JAB.

  Mots clés : épidémiologie, traumatismes maxillo-faciaux
  
  

  Résumé
  Les lésions alvéolo-dentaires post-traumatiques sont très fréquentes en odonto-stomatologie et chirurgie maxillo-faciale. Ses répercussions esthétiques et fonctionnelles peuvent poser des problèmes aux patients et aux praticiens.
  Nous avons réalisé une étude rétrospective allant du 1er janvier au 30 juin 2017, incluant les dossiers des patients pris en charge pour une lésion alvéolo-dentaire post-traumatique, dans le service de chirurgie maxillo-faciale, CHU JDR Befelatanana, Antananarivo. Parmi les 210 cas de traumatisme maxillo-facial, 70 ont présenté des lésions alvéolo-dentaires. La tranche d’âge la plus représentée est la troisième décade (27,14%). Le sex-ratio était de 4/1. Les agressions constituent le principal facteur causal (37,14%). Les accidents de la circulation viennent au deuxième rang (34,14%), suivis des accidents domestiques (24,28%). Les lésions les plus fréquentes étaient les fractures alvéolo-dentaires (48,57%) ; suivies par les luxations dentaires (35,71%) et les fractures dentaires (11,42%). Les lésions alvéolo-dentaires étaient traitées essentiellement par un blocage mono-maxillaire ou mono-mandibulaire sur un arc de Dautrey (50%) associées à une antibiothérapie et un antalgique. La réimplantation dentaire était réalisée pour sept patients avec un cas d’échec. La contention des lésions alvéolo-dentaires peut se faire au moyen d’un arc de Dautrey, d’une gouttière de contention, ou d’un boitier d’orthodontie. Le temps écoulé hors de l’alvéole et le milieu de conservation de la dent pendant le délai extraoral sont des facteurs influençant la réussite des réimplantations dentaires.

  Abstract
  Post-traumatic injury is very common in odonto-stomatology and maxillofacial surgery. Its aesthetic and functional implications can be problematic for patients and practitioners alike. It was a retrospective study from January 1, 2017 to June 30, 2017, including records of patients treated for post-traumatic alveolo-dental injury, in the maxillofacial surgery department, CHU JDR Befelatanana, Antananarivo.Of the 210 cases of maxillofacial trauma, 70 had oral lesions. The most represented age group is the third decade (27.14%). The sex ratio was 4/1. Aggression is the main causal factor (37.14%). Highway accidents (34.14%), followed by domestic accidents (24.28%). The most frequent lesions were alveolar fractures (48.57%) ; followed by dental dislocations (35.71%) and dental fractures (11.42%). The lesions were mainly treated with a mono-maxillary or mono-mandibular blockage on a Dautrey arch (50%) associated with antibiotic and analgesic. Dental reimplantation was performed for seven patients with one case of failure. The compression of the alveolo-dental lesions can be done by means of a Dautrey arch, a gutter of contention, or on orthodontic’s box. The time elapsed out of the cell and the preservation medium of the tooth during the extraoral period are factors for the success of the dental reimplantations.

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