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Rhabdomyosarcome de la vessie chez l’enfant : à propos de deux cas et revue de la littérature
Revue Malgache de Cancérologie. 2018 ;3(1) : 60-65Auteurs : Ranaivomanana M., Laza O., Fanantenantsoa R., Rakotovao A., Andriamampionona F., Rafaramino F.
Auteur correspondant : Ranaivomanana M. (ranaivo88@gmail.com)
Mots clés : ENFANT/RHABDOMYOSARCOME/VESSIE
[ FR ] Introduction : Les rhabdomyosarcomes constituent une pathologie rare parmi les cancers pédiatriques. Ces sarcomes des tissus mous chez l’enfant se situent majoritairement au niveau du tractus génito-urinaire dont la vessie. L’objectif de cette étude était de rapporter deux cas de rhabdomyosarcome de la vessie chez l’enfant tout en effectuant une revue de littérature, en insistant sur les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs de cette pathologie.
Observations : Il s’agit d’un garçon de 4 ans présentant une rétention aigue des urines à répétition et d’une fille de 5 ans présentant une brûlure mictionnelle et une incontinence urinaire. Ils n’avaient pas d’antécédents particuliers. L’exploration par une échographie abdominale et/ou un scanner abdomino-pelvien avait retrouvé une masse intra-vésicale. Une cystostomie a été réalisée et la biopsie de la masse avait retrouvé un rhabdomyosarcome embryonnaire pour les deux cas. Pour faute de moyens financiers, le petit garçon n’a pas poursuivi son traitement et était décédé 6 mois après le diagnostic. Quant-à la fillette, la tumeur était localement avancée au moment du diagnostic, nécessitant ainsi une chimiothérapie première mais elle était décédée 10 jours après le premier cycle de chimiothérapie suite à une complication infectieuse.
Conclusion : Les rhabdomyosarcomes de la vessie sont des pathologies rares de l’enfant. Toute symptomatologie urinaire chez l’enfant doit-être explorée pour ne pas passer à côté du diagnostic. Le traitement est multimodal. Cette pathologie est souvent de mauvais pronostic notamment dans un milieu à faibles ressources financières et techniques.[ EN ] Introduction : The rhabdomyosarcoma are rare paediatric cancers. Soft tissue sarcomas in the children are frequently observed in the genitourinary system like the bladder. Our aims were to report two cases of rhabdomyosarcoma of the bladder and to do a review of literature about epidemiology, diagnosis, treatment and evolution of this disease.
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Cases : We observed a four-year-old boy with repeated acute urinary retention and a five-year- old girl with an urinary burning and urinary incontinence. They didn’t have special medical history. The abdominal ultrasound and/or the abdominal and pelvis computed tomography found a mass in the bladder. The cystostomy was performed and the histology of this mass revealed an embryonic rhabdomyosarcoma. The family of the boy had no money to continue the treatment and he died six months after the diagnosis. The girl received chemotherapy because her disease was locally advanced but she died of infection ten days after his first cycle of chemotherapy.
Conclusion : The bladder rhabdomyosarcomas are the rare disease of children. All urinary symptoms of children must be explored. A multimodal treatment is generally useful. This disease has a poor prognosis especially in the country where financial and technical resources are low.