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  • Nouveau management public pour améliorer la qualité dans le milieu hospitalier. Cas du Centre Hospitalier Universitaire Joseph Raseta Befelatanana
    Mada-Hary, volume 10, 2021, pp. 183-194

    Auteurs : Rabenaivo Razafitseheno H., Andrianary P., Ranaivoniarivo G.

    Auteur correspondant : Rabenaivo Razafitseheno H. (email : razafihanta@moov.mg)

    Mots clés : MANAGEMENT/QUALITE/PERFORMANCE/MOTIVATION/MERITOCRATIE

    [ FR ] A Madagascar, les responsables de l’administration, de la gestion et les prestataires de services et de soins, œuvrant à leurs niveaux respectifs, dans le domaine de la santé, essaient continuellement d’améliorer la performance et la qualité des services de santé pour atteindre les objectifs qui leur sont assignés en matière de soins et de services de santé dans les centres hospitaliers. Toutefois, ces services ne satisfont pas aux besoins des populations cibles vu les problèmes de gestion qu’ils doivent surmonter durant l’accomplissement de leur mission.
    Les résultats de l’amélioration de la qualité ont pourtant bien souvent été limités et parfois décourageants. Dans ce sens, la problématique principale de ce travail est de répondre à une question existentielle d’un établissement hospitalier : Le système actuel de gestion au sein des centres de santé sont-ils performant pour permettre de respecter les normes de bonnes pratiques internationalement reconnues et assurer une meilleure qualité et de sécurité de soins à nos patients ? Le Centre Hospitalier Universitaire Joseph Raseta Befelatanana sera le cadre de l’étude dont le thème est Nouveau management public pour améliorer la qualité dans le milieu hospitalier », l’objectif global étant d’effectuer des recherches sur les causes de non-qualité et de proposer des solutions viables et pérennes pour améliorer la qualité des services de santé. Pour traiter ce thème, trois hypothèses ont été émises et feront l’objet de vérification. La première hypothèse suppose que des ressources humaines motivées participent à l’amélioration de la qualité des services ; la deuxième stipule que la réussite de la démarche qualité dépend du choix des outils utilisés ; et la troisième considère que le système d’évaluation du personnel basé sur la méritocratie contribue à l’amélioration de la qualité des services de santé.

    [ EN ] In Madagascar, those responsible for administration, management, and service and care providers, working at their respective levels, in the health field, continually try to improve the performance and quality of health services for achieve the goals assigned to them in terms of health care and services. In addition to the usual concerns, there are now added challenges related to the complex nature of health care and financial and administrative limitations.
    The results of quality improvement have, however, very often been limited and sometimes discouraging. In this sense, the main problem of this work is to answer an existential question of a hospital : "The current management system within health centers are they efficient to allow to respect the standards of good practices internationally recognized and ensure better quality and safety of care for our patients ? "
    The Joseph Raseta Befelatànana University Hospital Center will be part of the study, the theme of which is : "New public management to improve quality in the hospital environment", the overall objective being to carry out research on the causes of non-quality and to propose viable and lasting solutions to improve the quality of health services. To deal with this theme, three hypotheses have been put forward and will be verified through a deductive methodology using statistical tools such as the Chi-square test. The first hypothesis assumes that motivated human resources participate in improving the quality of services ; the second stipulates that the success of the quality approach depends on the choice of tools used ; and the third considers that the meritocracy-based staff appraisal system contributes to improving the quality of health services.

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