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  • MUCOCELES DES GLANDES SALIVAIRES MINEURES : ETUDE DE DEUX CAS CLINIQUES ET REVUE DE LA LITTÉRATURE
    Revue d’odontostomatologie malgache en ligne ISSN 2220-069X 2012 ; Volume 4 : pages 37-45

    Auteurs : Rakotoarivony AE, Rakotoarison RA, Rakotoarimanana FVA, Randriamanantena T, Rakoto Alson S , Rakotondrabe JAB.

    Mots clés : mucocèle, extravasation de mucus, kyste de rétention, exérèse chirurgicale.

    Résumé
    L’objectif de ce travail était de bien différencier les deux types de mucocèles. Nous rapportons deux cas de cette pathologie observés et traités au Centre Hospitalier de Soavinandriana-Antananarivo.
    Les mucocèles sont des pathologies tumorales bénignes des glandes salivaires mineures de la muqueuse buccale. Etiologiquement, elles sont de deux types : le premier est dû à une rupture de l’épithélium de la glande déversant la salive dans l’espace extra-glandulaire, et formant un pseudo-kyste (mucocèle par extravasation) ; le second est causé par un blocage de l’évacuation salivaire par une prolifération épithéliale du conduit excréteur, réalisant un vrai kyste salivaire (kyste de rétention). L’âge d’apparition et le siège de prédilection sont différents dans ces deux types de lésions. Dans tous les cas, la thérapeutique est identique. Depuis quelques années, cette thérapeutique est devenue moins agressive et plus tolérée par les enfants.
    Néanmoins, la traditionnelle exérèse chirurgicale reste la stratégie la plus efficace où la récidive est la moins fréquente. Une marge d’exérèse doit être respectée au cours de l’ablation de la tumeur afin d’éviter la récidive, surtout dans les mucocèles par extravasation à cause de l’absence de paroi épithéliale.

    Abstract
    The aim of this study was to differentiate the two types of mucoceles. We report two cases of this disease that has been observed and treated at the “Centre Hospitalier de Soavinandriana” Antananarivo. Mucoceles are benign tumoral of minor salivary glands of the oral mucosa.
    Etiologically, they are two types : the first is due to rupture of the epithelium of the gland, flowing saliva in extraglandular space, and making pseudo-cyst (extravasation mucoceles), and the second is due to drain salivary blockage by epithelial proliferation of the excretory duct, making a true salivary cyst (retention cyst). The age and the site of predilection are different in these two types of lesions. In all cases, the management is identical. Since recent years, the treatment has become less aggressive and more tolerated by children. However, the surgical excision remains the best strategy to avoid recurrent lesions. A margin of excision should be respected during the tumor removal to prevent recurrence, especially in extravasation mucoceles due to less of epithelial lining.

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