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LES COMPLICATIONS HABITUELLES D’UNE TONSILLITE AU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE D’ANDOHATAPENAKA ANTANANARIVO MADAGASCAR
Rosmel 2021, Vol.21, pp 29-36Andriamampionona GB, Razafimandimby RM, Rabarijaona AD,
Mots clés : Complication, phlegmon péri-tonsillien, tonsillite.
Ramarozatovo P, Razanakoto GFA, Rakotoarisoa AHN, Rakoto FA
Résumé
En général, l’évolution classique d’une tonsillite est favorable sous traitements médicaux bien conduits. La survenue des complications de cette affection est une situation imprévisible parfois grave, pouvant mettre en jeu le pronostic vital du patient.
Patients et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive, monocentrique, effectuée dans le Centre Hospitalier Universitaire d’Andohatapenaka du 1er Janvier 2015 au 31 Décembre 2019. Cette étude intéressait tous les patients qui présentaient une tonsillite compliquée dans le but d’étudier les aspects épidémiologiques.
Résultats : Cent quarante-quatre patients ont été colligés, dont l’âge moyen était de 12,27 ans avec des extrêmes allant de 3 à 74 ans. Le sex-ratio a été de 1,03. Les professions les plus représentées ont été les élèves et étudiants avec un taux de 29,17%, suivies des travailleurs de l’informel/ouvrier avec un taux de 19,44%. Une proportion de 70,83% de nos patients est auto-référée et 29,17 % des cas ont été référés. Les complications les plus répertoriées étaient les phlegmons péri-tonsilliens dans 68,75% des cas suivi des cellulites cervicales dans 24,31% des cas. Les autres complications comme les adénophlegmons cervicaux, les abcès para-pharyngés, les septicémies, et cardiopathies rhumatismales étaient rarement rencontrées avec une proportion totale de 6,94% des cas.
Conclusion : Les complications d’une tonsillite peuvent être locales, locorégionales ou générales. Devant toute odynophagie persistante précédée de maux de gorge banals nécessite un examen clinique minutieux pour dévoiler une tonsillite compliquée.ABSTRACT
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In general, the classical evolution of tonsillitis is favorable under well-conducted medical treatment. The occurrence of complications of this disease is an unpredictable situation sometimes serious, involving the patient’s vital prognosis.
Patients and methods : This was a retrospective and descriptive study, monocentric, carried out in the University Hospital Center of Andohatapenaka from 1er January 2015 to 31nd December 2019. This study was of interest to all patients with complicated tonsillitis for the purpose of investigating epidemiological aspects.
Results : One hundred and forty-four patients were collected, whose average age was 12.27 years with extremes ranging from 3 years to 74 years. The sex ratio was 1.03. The most represented occupations were pupils and students with a rate of 29.17%, followed by informal workers/manual workers with a rate of 19.44%. A proportion of 70.83% of our patients are self-referral and 29.17% of cases have been referred. The most common complications were peritonsillar abcess in 68.75% of cases followed by cervical cellulitis in 24.31% of cases. Other complications such as cervical lymph nodes, para-pharyngeal abscesses, septicemia, and rheumatic heart disease were rarely encountered with a total of 6.94% of cases.
Conclusion : The complications of tonsillitis can be local, locoregional or general. Before any persistent odynophagia preceded by common sore throat requires careful clinical examination to reveal complicated tonsillitis.