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  LES COMPLICATIONS ET SEQUELLES DES CELLULITES CERVICO-FACIALES VUES A ANTSIRANANA, MADAGASCAR
  Revue d’odontostomatologie malgache en ligne ISSN 2220-069X 2017 ; Volume 13 : pages 07-18

  Auteurs : Ramilison HE , Raotoson H , Fare ATS , Razafindrabe JAB ,
  Rakotoarison RA , Rakoto FA , Rakotoarisoa AHN .

  Mots clés : cellulites cervico-faciales, complications, médiastinites, séquelles.
  
  

  Résumé
  Introduction : La cellulite cervico-faciale expose à des complications mettant en jeu le pronostic vital. Elle est aussi responsable de séquelles esthétiques et fonctionnelles. Notre objectif est de déterminer les complications et les séquelles des cellulites cervico-faciales vues au CHU d’Antsiranana Madagascar. Patients et Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive sur 18 mois, réalisée sur des patients présentant une cellulite cervico-faciale vue dans le service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale du Centre Hospitalier Universitaire d’Antsiranana Madagascar. Résultats : Vingt-cinq patients étaient retenus dans notre série dont l’âge moyen était de 29 ans. L’atteinte des 2 genres était équivalente. Parmi nos patients, 1 cas présentait une drépanocytose, 1 cas une insuffisance rénale et 3 patientes étaient enceintes de 32 semaines d’aménorrhée. Trois patients ont présenté respectivement une méningite, une septicémie et une médiastinite. La cellulite était odontogène chez 23 patients et d’origine pharyngée chez 2 cas. Une trachéotomie précédait le drainage chirurgical chez 2 patients. En post-opératoires, un cas de paralysie faciale, 2 cas de dysphonie post-opératoire et 3 cas de perte de substance cutanée, de taille variable, étaient observés. Trois de nos patients étaient décédés. Les séquelles à court terme étaient représentées par les cicatrices chéloïdiennes, retrouvées chez 4 patients, et les cicatrices rétractiles chez 3 patients. Conclusion : La gravité des cellulites cervico-faciales est liée aux décès, aux complications et aux séquelles esthétiques et fonctionnelles qu’elles occasionnent. Ces constatations sont retrouvées dans la littérature.

  Abstract
  Introduction : Cervical-facial cellulitis exposes to life-threatening complications. She is also responsible of esthetic and functional sequels. The aim is to determine the complications and sequels of facial and neck cellulitis found at the University Hospital of Antsiranana Madagascar. Patients and Methods : This is a retrospective descriptive study during 18 months, performed on patients with facial and neck cellulitis seen in the department of ENT and head and neck surgery at the Antsiranana University Hospital, Madagascar. Results : Twenty-five patients were included in our series. The mean age was 29 years. Among our patients, 1 case had sickle cell disease, 1 case had kidney failure and 3 patients were pregnant with 32 weeks of amenorrhea. One patient presented meningitis, one presented sepsis and one had mediastinitis. Cellulitis was odontogenic in 23 patients and pharyngeal in 2 cases. Tracheotomy preceded surgical drainage in 2 patients. One case of facial paralysis, 2 cases of dysphonia and 3 cases of loss of skin substance, were observed in postoperative. Three of our patients had died. Short-term sequelae were represented by keloid scars, found in 4 patients, and retractile scars, observed in 3 patients. Conclusion : The severity of facial and neck cellulitis is related to the deaths, complications and aesthetic and functional sequelae they cause. These findings are found in the literature.

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