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  • LA TRANSFUSION SANGUINE EN PRATIQUE OBSTÉTRICALE AU CHU DE GYNÉCOLOGIE ET OBSTÉTRIQUE DE BEFELATANANA
    Journal Malgache de Gynécologie-Obstétrique 2015 ;Vol 2:12-15

    Auteurs:ANDRIAMANDRANTO HU,
    RAKOTOZANANY B,
    RAJAONARISON TJ,
    FENOMANANA J,
    FENOMANANA MS1,
    RAKOTO ALISON AO,
    RANDRIAMBELOMANANA JA

    Mots clés : anémie, grossesse, hémorragie, hémovigilance, obstétrique, sang, transfusion.

    [FRS] Introduction : La transfusion sanguine est une pratique courante en obstétrique, à cause d’une fréquence élevée des complications hémorragiques et demeure une préoccupation permanente. Notre objectif est de décrire notre pratique transfusionnelle en obstétrique.
    Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive réalisée à l’HU-GOB du 1er janvier au 31 Août 2014 incluant les parturientes ayant reçu une trans-fusion sanguine du deuxième trimestre de la grossesse à la 48ème heure du post-partum.
    Résultats : La transfusion était indiquée dans 7,1% de cas dont 84,82% étaient d’urgence. Les paucipares (67,50%) et les parturientes jeunes entre 25 et 34 ans (52,41%) étaient les plus transfusées. Le placenta prævia hémorragique constituait la principale indication (56,55%) suivi de l’hémorragie du post-partum (24,51%) et de l’hématome retro-placentaire (9,65%). Toutes les transfusions étaient effectuées avec une seule détermination ABO Rhésus. L’hémo-gramme pré-transfusionnel était réalisé dans 8,75% et post-transfusionnel dans 26,88%. Les quantités demandées étaient livrées dans seulement 5,51%. Le taux de décès était de 9,65% suite à une coagulopathie sévère.
    Conclusion : La transfusion en obstétrique est fréquente et rencontre des réels problèmes pratiques. Le respect des règles d’indication et de sécurité transfusionnelle permet de garantir un meilleur résultat.

    [ENG] Introduction : In obstetrics, transfusion is a common practice mainly due to an high frequency of bleeding complications and remains a permanent concern. Hence the interest of this study, which aims to describe our transfusion practice in Obstetrics. Method : Descriptive retrospective study at the HU-GOB from 1st January to 31st August 2014 including women in labor receiving blood transfusion of the second trimester to the 48 hours postpartum. Result : The transfusion rate is 7.1%. The 84.82% of this are realized in emergency. Young women in labor between 25 and 34 years (52.41%) were the most transfused. The placenta previa bleeding was the main indication ( 56.55 % ) followed by postpartum hemorrhage ( 24.51 %) and retro-placental he-matoma ( 9.65% ). All transfusions are realized with only one determination ABO Rhesus. Control of the pre-transfusion hemoglobin is realized in 8.75% and 26.88% in post-transfusion. The amounts requested were actually delivered and transfused in 5.51%. The death rate is 9.65% following a severe coagulopathy. Conclusion : Obstetrics transfusion are faced by many real problems. The respect of the indication rules and the transfusion security ensures a better result.

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