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  BILHARZIOSE ET ÉTAT BUCCO-DENTAIRE
  Revue d’odontostomatologie malgache en ligne ISSN 2220-069X 2017 ; Volume 13 : pages 19 - 28

  Auteurs : Radafisolo MEF, Ratsiambakaina D , Ranaivoarisoa LN, Andriamasinoro RO , Ravelomanantsoa JJ, Befinoana, Rakoto Alson S, Ramaroson J.

  Mots clés : Bilharziose, hémopathies, inflammation gingivale, prise en charge parodontale
  
  

  Résumé
  La bilharziose humaine ou la schistosomiase est une affection parasitaire due à des vers plats. Elle affecte plus de 800 millions de populations dans le monde dont 90% vivent en Afrique sub-saharienne. À Madagascar, 107 districts parmi les 114 sont infestés par la maladie et 6,8 millions des Malagasy vivent avec la bilharziose. La schistosomiase est associée à des hémopathies qui se manifestent par des signes parodontaux que seuls les Odonto-stomatologistes perçoivent. L’objectif de cette étude est ainsi d’apprécier le niveau de santé bucco-dentaire chez les bilharziens. Une étude épidémiologique transversale a été réalisée dans le district de Marovoay et dans celui de Vavatenina. Cent-seize bilharziens diagnostiqués positifs ont été recrutés dont 34,5% de type urinaire et 65,5% de type intestinal. Concernant l’état dentaire de ces malades, ceux atteints de bilharziose intestinale avaient plus de dents cariées et de dents absentes que la bilharziose urinaire. Cependant, ceux avec une bilharziose urinaire présentaient plus de dents mobiles que ceux avec la bilharziose de type intestinal. Par rapport à l’état parodontal, tous ces malades présentaient une inflammation gingivale. Quatre-vingt-quatorze virgule huit pourcent (94,8%) avaient des hypertrophies gingivales et 64,7% une perte d’attache clinique de 0 à 3mm. Cette étude démontre la nécessité d’inclure systématiquement une prise en charge parodontale des bilharziens par les Odonto-stomatologistes Malagasy.

  Abstract
  Human bilharziosis or schistosomiasis is a parasitic disease caused by flat worms. It affects more than 800 million people worldwide, 90% of whom live in sub-Saharan Africa. In Madagascar, one hundred seven of the one hundred fourteen districts are infested with the disease and six point eight millions Malagasy live with bilharzia. Schistosomiasis is associated with haemopathies that manifest themselves in periodontal signs that only Odonto-stomatologists perceive. The aim of this study is to assess the level of oral health in bilharzians. A cross-sectional epidemiological study was carried out in the district of Marovoay and in the district of Vavatenina. One hundred sixteen positive bilharzians were recruited, 34.5% of them urinary type and 65.5% intestinal type. Concerning the dental condition of these patients, those who have intestinal bilharziosis had more decayed teeth and missing teeth than urinary bilharziosis. On the other hand, those with urinary bilharzia had more moving teeth than the intestinal type. Compared to the periodontal condition, all of these patients had gingival inflammation. Ninety-four point eight percent had gingival hypertrophies and sixty-four point seven percent had clinical attachment loss of 0 to 3 mm. This study demonstrates the need to systematically include periodontal management of bilharzians by Malagasy Odonto-stomatologists.

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