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APPLICATION DE L’ACTIVITE ANTI-INFLAMMATOIRE DU PLATELET RICH- FIBRIN (PRF) EN CHIRURGIE BUCCALE
Revue d’odontostomatologie malgache en ligne ISSN 2220-069X2014 ; Volume 9, pages 62 - 66Auteurs : Rabenandrianina ATTH, Andrianasolo VV, Rakotoarison RA, Razakatiana AD, Rakoto Alson AO, Rakoto Alson S.
Mots clés : Platelet Rich-Fibrin (PRF), inflammation, Madagascar
Résumé :
Le processus inflammatoire est inhérent a l’acte chirurgical. L’adjonction de Platelet Rich-Fibrin (PRF), qui est un concentré plaquettaire autologue, diminue certains effets néfastes de l’inflammation. L’objectif de cette étude était de démontrer cliniquement l’activité anti-inflammatoire du PRF en chirurgie buccale.
Six cas cliniques nécessitant des extractions dentaires difficiles ont fait l’objet de cette étude. Un gel de PRF a été utilisé comme anti-inflammatoire pour 4 d’entre eux, des anti-inflammatoires par voie locale et/ou générale ont été utilisés pour les 2 autres.
Apres l’intervention chirurgicale, avec ou sans adjonction de PRF, les patients étaient suivis pendant 10 jours. Le degré de l’inflammation a été évalué par la comparaison de l’augmentation des mensurations gonion – commissure labiale en préopératoire et postopératoire.
Pour les 4 cas ayant utilisé le PRF, l’augmentation variait de 5 a 15 mm. Cette valeur diminuait du jour au lendemain jusqu’ au retour à la normale au 7ème jour postopératoire. Cependant, cette augmentation atteignait jusqu’à 20 mm au premier jour postoperatoire pour les 2 autres cas où l’anti-inflammatoire se faisait par voie générale pour ne retrouver sa valeur initiale qu’au 8ème jour.
Cliniquement, le PRF réduit la réaction inflammatoire, mais ne l’évite pas complètement.
Son adjonction demeure un traitement complémentaire en chirurgie buccale et il ne saurait remplacer la juste maîtrise des thérapeutiques conventionnelles. Toutefois, des études ultérieures sur un large échantillonnage avec un peu plus de recul complèteront cette recherche pour mieux apprécier les vertus de ce produit naturel qu’est le PRF.Abstract :
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Inflammatory process is close to the surgery. Addition of Platelet Rich Fibrin-(PRF), which is an autologous platelet concentrate, reduces some of the adverse effects of inflammation. Our main objective was to demonstrate the clinical anti-inflammatory activity of PRF in oral surgery.
We report 6 clinical cases requiring difficult dental extractions. A PRF gel was used as an anti-inflammatory for 4 of them ; and for the other 2, we have used anti-inflammatory topical and / or systemic. After surgery, with or without the addition of PRF, patients were followed for 10 days. The degree of inflammation was assessed by comparison the increase in measurements gonion - labial commissure preoperatively and postoperatively.
For the 4 cases in which we asked PRF, the increase ranged 5 to 15 mm.
This value decreased overnight until his return normal on the 7th postoperative day. However, this increase reached up to 20 mm in the first postoperative day for two other cases where systemically anti-inflammatory is to return to its initial value at day 8.
Clinically, the PRF reduces the inflammatory reaction, but do not avoid it completely.
Its addition remains a complementary treatment in oral surgery and it can not replace just the control of conventional therapies. However, further studies on a larger sample with a little more perspective complement this research to better appreciate the virtues of the PRF.