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  • ABCÈS CEREBRAL À STREPTOCOCCUS INTERMEDIUS CONSÉCUTIF À UNE OSTÉITE MANDIBULAIRE D’ORIGINE DENTAIRE : UNE ÉTUDE DE CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE
    Revue d’odontostomatologie malgache en ligne ISSN 2220-069X2021 ; Volume 20 : pages 27- 35

    Rakotondraibe WF , Haminason LS , Raotoson H , Habib N , Razafindrabe JAB , Ratovondrainy W , Andriamamonjy C .

    Mots-clés : Abcès cérébral, infection d’origine dentaire, tomodensitométrie cérébrale.

    Résumé
    La relation entre l’état cérébral et l’état bucco-dentaire est souvent méconnue. En effet, il est possible qu’un mauvais état bucco-dentaire puisse être à l’origine de troubles neurologiques. Nous rapportons un cas d’abcès cérébral à Streptococcus intermedius consécutif à une infection d’origine dentaire.
    Il s’agissait d’un homme âgé de 29 ans admis au service des urgences pour une hyperthermie trainante associée à un syndrome déficitaire et irritatif évoluant depuis un mois et dont l’examen de la cavité orale a révélé un mauvais état bucco-dentaire. Le diagnostic avait été orienté
    par une tomodensitométrie cérébrale qui révélait la présence des foyers hypodenses dans la région pariétale droite et rolandique gauche avec un effet de masse et œdème péri-lésionnel très caractéristique d’un abcès cérébral ; et aussi une lésion d’allure infectieuse au niveau de la branche horizontale droite de la mandibule évocatrice d’une ostéite mandibulaire.
    L’absence de toute autre porte d’entrée infectieuse nous avait permis de retenir une source bucco-dentaire comme étiologie d’un abcès cérébral.

    Abstract
    The relationship between brain condition and oral condition is rarely reported. But, it si possible that poor oral health could be the cause of neurological disorders. We report a case of Streptococcus intermedius brain abscess following a dental infection.
    This was a 29-year-old man admitted to the emergency department with hyperthermia associated a deficit and irritative syndrome that had progressed for a month and whose oral cavity examination revealed poor oral health. The diagnosis was oriented by a cerebral CT-scan and found the presence of hypodense focus in the right parietal and left rolandic region with a mass effect and edema characteristic of a cerebral abscess ; and also an infectious lesion on the right horizontal branch of the mandible in favour of mandibular osteitis.
    The absence of any other source infectious to explain is the argument to identify an oral source as the etiology of a brain abscess.

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